Efficacy of a rehabilitation protocol on pulmonary and respiratory muscle function and ultrasound evaluation of diaphragm and quadriceps femoris in patients with post-COVID-19 syndrome: a series of cases.

This study assessed the efficacy of a pulmonary rehabilitation (PR) on pulmonary and respiratory muscle function and thickness of quadriceps femoris and diaphragm of patients with post-COVID-19 syndrome. This series of cases followed nine patients who performed PR twice a week for six weeks. Patients received the following PR program: lung expansion therapy; respiratory muscle training; upper limb strength exercises; aerobic exercises on a treadmill. After the program, we observed increased peak expiratory flow (26.03%), forced vital capacity (FVC) (7.14%), forced expiratory volume in the first second (FEV1) (9.55%), and ratio between FEV1/FVC (6.19%). All parameters of respiratory muscle strength and endurance were improved. Diaphragmatic thickening fraction and thickness of quadriceps femoris also improved, whereas echo intensity of quadriceps reduced. Thus, RP protocol improved pulmonary function, respiratory muscle strength and endurance, and thickness of diaphragm and quadriceps femoris, and reduced echo intensity of quadriceps in patients with post-COVID-19 syndrome.

Ventilação não invasiva em idosos após o acidente vascular cerebral / Non-invasive ventilation in elderly after a stroke

Objetivo: conhecer as publicações sobre o uso de ventilação mecânica não invasiva em idosos após o acidente vascular cerebral. Método: revisão integrativa nas bases de dados LILACS, MEDLINE, Portal CAPES e biblioteca SCIELO. Selecionaram-se artigos publicados em texto completo; nos idiomas português ou inglês; disponíveis na íntegra na internet e publicados no período de 2007-2016 obrigatoriamente constando os descritores "idoso" e "acidente vascular cerebral" e um dos descritores "ventilação mecânica não invasiva", "respiração artificial" ou "respiração com pressão positiva", sendo dez artigos selecionados. Foi realizada a leitura analítica utilizando roteiro estruturado. Os dados coletados foram organizados em tabela e submetidos à análise. Resultados: os artigos selecionados abordaram o acidente vascular cerebral e a apneia obstrutiva do sono. Em oito artigos, a modalidade ventilatória foi a pressão positiva contínua e houve maior quantitativo de publicações no ano de 2009. Conclusão: a ventilação não invasiva apresenta benefícios na otimização, manutenção e restabelecimento da função pulmonar do idoso após o acidente vascular cerebral. O número baixo de publicações e a ausência de protocolos reforçam a necessidade de construção de instrumento para esta temática.(AU)

Ação educativa com idoso em serviço ambulatorial de geriatria: um relato de experiência / Educational action with elderly people in outpatient geriatrics service: an experience report

Dessa forma, é de extrema importância unir esforços para que a população idosa do estado num ambulatório em João Pessoa possa viver com garantia dos direitos, saúde e dignidade. Faz-se necessária uma concepção mais aberta da educação, com programas e ou projetos que respondam as demandas individuais e coletivas que busquem autonomia e dinâmica nas interações entre os mais diversos atores sociais envolvidos no processo. Assim, gerar e organizar melhores condições e oportunidades para que todos tenham possibilidades de crescer e participar de seu próprio bem-estar e da sua comunidade, constitui um grande desafio para a educação desse novo século. Nesta perspectiva, tanto os profissionais de saúde como a comunidade acadêmica, devem utilizar-se destas estratégias para desenvolver ações educativas em saúde. Para isso, foi exposto de forma interativa um guia de saúde, oferecendo orientações sobre procedimentos de saúde, acessibilidade, alimentação saudável, atividade física e direitos sociais, como importantes ferramentas para promoção da saúde com qualidade (SILVA,2016). É importante compreender que envelhecemos desde nossa concepção, porém envelhecer com saúde e qualidade é um grande desafio, uma vez que depende de nossas crenças, objetivos, modo de vida e condições ambientais, sociais e econômicas (OLIVEIRA, 2012). Enfim, conhecer os fatores mais significativos do envelhecimento humano presente na vida de indivíduos trará benefícios à saúde individual e coletiva. Reitera-se que a iniciativa, de aplicar o guia para a promoção da saúde da pessoa idosa como um material educativo, foi uma experiência construtiva, gratificante e viável, muito embora considera-se que muito há a ser realizado na área. O conhecimento adquirido nesta experiência impulsiona as pesquisadoras a prosseguirem neste caminho e a enfretamento de novos desafios, em prol da promoção da saúde à pessoa idosa

Construção e validação de instrumento para uso de ventilação mecânica não invasiva em idosos após acidente vascular encefálico / Construction and validation of an instrument for the use of non-invasive mechanical ventilation in the elderly after stroke

O suporte ventilatório mecânico é um tipo de tecnologia empregada por fisioterapeutas para substituir temporariamente a função pulmonar, de maneira total ou parcial, com a finalidade de promover a ventilação alveolar adequada, corrigindo, dessa forma, as trocas gasosas e fornecendo repouso aos músculos respiratórios. O sucesso da ventilação mecânica não invasiva está diretamente relacionado com a adaptação ao modo ventilatório e com a interface escolhida. Portanto, torna-se fundamental para o fisioterapeuta o conhecimento dos equipamentos e das interfaces, indicação e contraindicação, escolha do modo ventilatório para cada paciente. Logo, percebe-se a importância em construir e validar um instrumento para uso de ventilação mecânica não invasiva em idosos pós acidente vascular encefálico, para que esta terapêutica seja aplicada o mais precoce possível, com o objetivo de melhorar a função respiratória e proporcionar melhor qualidade de vida em idosos pós AVE